2024年02月27日
作者簡(jiǎn)介：?jiǎn)螄?guó)建，擁有近30年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，曾于省內(nèi)外多家醫(yī)院任口腔科主任，擅長(zhǎng)疑難全口牙齒美學(xué)修復(fù)、疑難活動(dòng)牙齒修復(fù)、生物功能性吸附性全口（半口）義齒制作、疑難阻生牙齒的拔除、牙周病的診斷及治療等。
單國(guó)建查看患者的牙片。
“長(zhǎng)期缺牙身體免疫力會(huì)下降”“嚴(yán)重缺牙者可比正常人少活5年～10年”……關(guān)于牙齒缺失危害的傳言有很多，哪些是正確的？牙齒缺失后又該怎么辦？本期，周口德正醫(yī)院醫(yī)生單國(guó)建就來(lái)講解一下牙齒缺失的危害及補(bǔ)救措施。
缺失一顆牙 可能毀掉一口牙
很多老年人覺得，缺幾顆牙齒是非常正常的事情，牙齒脫落一兩顆不必理會(huì)，等牙齒全脫落了再鑲滿口假牙也不遲。然而，牙齒缺失后，咀嚼的任務(wù)就落到了其他牙齒身上，同時(shí)由于缺牙空隙的存在，鄰近的牙齒也失去了約束和依靠，這都會(huì)大大增加余牙的負(fù)擔(dān)。當(dāng)余留牙齒數(shù)量較少時(shí)，由于它們承擔(dān)了過大的咬合力量，將會(huì)造成牙槽骨快速喪失，使其他牙齒松動(dòng)甚至脫落。缺牙時(shí)間越長(zhǎng)、數(shù)目越多，對(duì)余留牙齒的影響將會(huì)越大。
此外，牙齒缺失后，咀嚼功能會(huì)變差，其影響程度與缺牙的部位及數(shù)量有關(guān)。前牙缺失會(huì)影響咬斷食物，后牙缺失會(huì)影響磨碎食物。咀嚼功能降低以后，未經(jīng)充分研磨、搗碎的食物將直接進(jìn)入胃腸道，這將大大增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，還會(huì)影響到營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，長(zhǎng)期如此，甚至可能引發(fā)消化系統(tǒng)疾病。另外，如果全部牙缺失，嘴唇就難以做到有力閉合，吞咽食物也會(huì)變得費(fèi)力。
人的壽命長(zhǎng)短與牙齒沒有直接關(guān)系，但有間接關(guān)系。如果一個(gè)人有良好的咀嚼功能，食物就會(huì)被很好地運(yùn)輸，五臟就會(huì)得到滋養(yǎng)。因此，與牙齒不好的人相比，牙齒好的人相對(duì)會(huì)活得更長(zhǎng)。此外，牙齒脫落后，食物更容易殘留在牙齒間隙，造成口臭、齲齒、牙周病等，進(jìn)而影響人體的免疫力。
牙齒缺失的修復(fù)方法
目前，牙齒缺失有3種修復(fù)方法：活動(dòng)義齒、固定義齒、種植牙。
活動(dòng)義齒，又稱可摘義齒或活動(dòng)假牙，是患者可自行摘戴的一種修復(fù)體。活動(dòng)假牙主要依靠金屬鉤子和假牙基托固定在口腔中，若金屬鉤子和假牙基托太松，會(huì)戴不牢，容易脫落；太緊則又不易取下來(lái)，導(dǎo)致難以清洗?；顒?dòng)義齒戴久了，基牙還會(huì)疼痛，導(dǎo)致基牙發(fā)炎，因此，活動(dòng)假牙使用5年后，即使表面完好無(wú)損，也必須去醫(yī)院檢查是否需要更換。
固定義齒就是老百姓常說(shuō)的烤瓷牙，也是最常見且使用最多的牙體修復(fù)手段，它以缺牙兩側(cè)的健康牙為基牙，把鄰牙磨小，好像橋墩一樣，抬起中間的缺牙，起到固位作用。修復(fù)完后的牙齒需要依靠鄰近牙齒才能夠進(jìn)行咀嚼動(dòng)作。固定義齒最大的缺點(diǎn)是需要打磨兩邊的健康牙齒。
種植牙就是將種植體植入牙槽骨上，種植體和牙槽骨緊密結(jié)合以后，就像真牙扎根于口腔一樣，原理與真牙相似，咀嚼壓力可通過人工牙根，直接傳遞至患者的牙槽組織，恢復(fù)真牙般的咀嚼功能。
缺幾顆牙是否就要補(bǔ)幾顆牙
很多人認(rèn)為，缺一顆牙齒就需要補(bǔ)一顆假牙，那如果口中的28顆牙齒都缺失了，是不是要補(bǔ)28顆假牙？其實(shí)，具體補(bǔ)幾顆牙需要根據(jù)患者的牙齒具體情況而定。
以種植牙為例，種植牙由3個(gè)部分組成：種植體是埋入牙槽骨的部分，相當(dāng)于原生牙的牙根；平時(shí)肉眼看到的部分叫作牙冠；種植體和牙冠是用基臺(tái)連接在一起的。
如果患者缺失了單顆牙齒，缺哪顆補(bǔ)種哪顆就可以了，不會(huì)損害其他健康牙齒。
如果患者缺失了3顆牙齒，若3顆牙正好位置相鄰，那么一般建議種植2顆種植體即可，種植體搭配3個(gè)牙冠。如果患者缺失的牙齒位置不連續(xù)，就只能缺幾顆牙種植幾顆牙。
如果患者是半口或全口牙齒缺失，只需要種植少量種植體即可。目前最常見的種植技術(shù)叫作“All-on-4”，即在患者的上頜和下頜各種植4顆種植體，搭配和缺失牙齒數(shù)量一致的牙冠。
如何保護(hù)牙齒
1.用溫水刷牙
人們刷牙前，應(yīng)將刷頭浸泡在35度左右的溫水中1分鐘～3分鐘，使刷毛柔軟有彈性，減少刷毛對(duì)牙齒的摩擦損耗和對(duì)牙齦的刺激損傷。
2.吃富含維生素C的護(hù)齒食物
缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致牙齦腫脹、出血和牙齦炎癥，甚至可能引發(fā)牙周病，所以人們一定要多吃富含維生素C的護(hù)齒食物。綠葉蔬菜、橙子、檸檬等都含有多種微量元素和豐富的維生素C，作為護(hù)齒食品人們應(yīng)經(jīng)常食用，必要時(shí)可服用維生素C片。
3.每半年洗一次牙
人們長(zhǎng)期吸煙喝酒會(huì)造成牙齒表面沉積大量的牙菌斑、黑色素和牙垢。由于吸煙、飲酒和飲食不當(dāng)?shù)仍颍行愿菀谆佳乐懿?。建議人們每半年到一年洗一次牙，平時(shí)要監(jiān)測(cè)自己的牙齒健康狀況，做到有問題早發(fā)現(xiàn)、早治療。（周口德正醫(yī)院 單國(guó)建）
